Mesurer les résultats d'un système de soins, est-ce possible?

Parution de "L’exemple inattendu des "Vets" - Comment ressusciter un système public de santé" par Denise Silber, Editions Institut Montaigne.  Le paradoxe : la France N°1 selon l'OMS, que peut-elle apprendre d'un exemple venant du pays dont le système de soins est rangé dernier, les US.?  Qu'il existe un système de santé fondé sur la qualité, et qui mesure ses résultats Oui, c'est possible. Mais il faut sortir du paradigme actuel.

Téléchargement note_silber_Montaigne-6-07.pdf

Description par l'Institut Montaigne:

"Réformer un système de santé public, centralisé, quinquagénaire et mal en point. Beaucoup, en France, aimeraient connaître la recette… Evaluation balbutiante, coordination défaillante, inégalités criantes, cohabitation de la pénurie et de la gabegie : à l’hôpital public comme en ville, notre système de soins souffre de multiples imperfections qui le condamnent à un rendement très inférieur à son potentiel.

Mais il n’y a pas de fatalité. Ailleurs, confrontés à la même problématique, d’autres ont su relever le défi. C’est le cas du système de santé des anciens combattants américains : la Veteran Health Administration (VHA), donnée pour morte il y a quinze ans, s’est spectaculairement réformée et passe désormais dans le monde entier pour un modèle d’innovation et d’efficacité.

 

Dans cette nouvelle Note de l’Institut Montaigne, Denise Silber analyse les ressorts de ce succès et en tire des enseignements utiles pour moderniser, tant sur le plan de la qualité des soins qu’en termes de gestion, un système de santé français qui souffre aujourd’hui, à bien des égards, des mêmes maux."

Comments

[Rédigé par: Sophia Emic]

Merci Denise d'avoir mis en ligne votre note de réflexion comparative d'un certain système de santé US versus système français versus système système idéal ou idéalisé d'ailleurs!

Vous avez sûrement remarqué dans le Monde de cette semaine que d'autres citoyens US ont fait le voyage dans l'autre sens : Interview de Victor G. Rodwin intitulée Vices et vertus du système de santé américain. Avez vous vu le dernier docu de Michael Moore "Sicko" sur le même sujet ?
Bonne journée.
Sophia Emic

[Rédigé par: Denise Silber]

Le commentaire précédent est intéressant, parce qu'il répète exactement le paradoxe dont je fais état: comment se fait-il que l'ouvrage que j'ai signé compare le système N°1 de l'OMS et un autre qui se situe aux Etats-Unis, le pays dont le système de santé souffre de tous les maux? Il va falloir lire le rapport en entier pour bien comprendre ma réponse qui étaye l'existence d'un système particulier et exceptionnel.

[Rédigé par: Pierre Choppin]

Denise,

Je trouve votre ouvrage très intéressant et la comparaison enthousiasmante. Je sais que vous avez pris toutes les précautions pour éviter les critiques d'une impossible comparaison entre le système des vétérans et le système français.
Je verrais cependant un grand point qui les rend différents et qui ne sera résolu par aucun dossier médical, process d'évaluation ou travail en réseau : c'est la vision du VHA : "Prendre soin de celui qui se sera comporté vaillamment dans la bataille, de sa veuve et de son orphelin".
Quelle vision avons vous de la santé en France ? Partageons-nous les mêmes valeurs... Une question éminemment politique.

Bien à vous

Pierre Choppin

[Rédigé par: Philippe ROUX]

Bonsoir Denise,

Depuis que j'ai lu ton travail, je râle et je peste.

Je me dis qu'il existe un système de santé qui semble avoir compris par quel bout prendre la médecine et le soin.

Et tous les jours, je peste et je râle après notre système de santé dans lequel tout le monde fait n'importe quoi, souvent n'importe comment dans l'allégresse générale du devoir bien accompli.

Du coup, j'ai eu envie de créer un blog pour peindre par petites touches notre système actuel à travers mon expérience quotidienne.