Interview de David Brailer, ancien coordinateur national informatique : Qualité des soins

"Tant que nous aurons un système qui rémunère le volume, nous aurons des problèmes... (in English)

Consultation en ligne : ce n'est plus anecdotique aux Etats-Unis

Si la France veut figurer parmi les premiers pays dans le domaine de la télésanté, il faudra rattraper le retard dans les domaines qui se prêtent à un développement à grande échelle -- Ce ne sont donc pas forcément les domaines de la plus forte valeur technologique. Prenons l'exemple de la consultation en ligne pour les actes médicaux que je vais qualifier de "non-sensibles." Voyons ce qui se passe ailleurs.

Silber's Blog soutient la Déclaration des Droits des données de santé

Une déclaration vient d'être faite aux Etats-Unis par le mouvement de médecine participative:  la Déclaration des Droits des données de Santé Health Data Rights

On peut penser que la loi de 2002 en France rend non- nécessaire cette déclaration...La France est en avance.

 

Améliorer le système de soins ? Chercher l'impact de "l'établissement ancre".

Les Américains ne cessent de "twitterer" autour d'Atul Gawande, autre quadra, fils d'immigrés indiens, et professeur de santé publique à Harvard. Atul, qui manie scalpel et stylo, a publié un article dans le New Yorker, début juin, qui continue de faire parler de lui. Poussant son analyse des résultats du Darmouth Atlas (annuaire des dépenses de santé, par région, à l'origine de notre compréhension des inégalités d'accès aux soins ainsi que de la variation des pratiques ), Atul est allé à la frontière mexicaine et tenté de comprendre pourquoi McAllen, Texas, génère les dépenses médicales les plus élevées des Etats-Unis, deux fois plus que celles d'El Paso, Texas, dont le profil sanitaire et le coût de la vie sont équivalents à ceux de McAllen, tous deux étant des villes frontalières à forte population immigrée méxicaine.

Pour comprendre, il faut savoir que la Mayo Clinic

Améliorer un système de santé ? Barack Obama s'en fait un objectif prioritiare.

C'était l'ovation pour Barack Obama, à Chicago, à l'AMA (American Medical Association, le lundi 15 Juin 2009) où il a trouvé les mots justes pour dire aux médecins américains qu'ils ont choisi leur métier pour guérir et non pas pour compter les haricots (faire de la comptabilité). Mais  les Etats-Unis prendront le chemin de General Moteurs, poursuivit-il, si le système de santé n'est pas réinventé. 

Pew Foundation - nouvelle étude santé & internet Etats-Unis : triomphe du Web 2.0

Aux Etats-Unis, depuis une dizaine d'années, une fondation à but non lucratif réalise une enquête téléphonique considérée comme irreprochable et constate que 83% des internautes recherchent des informations Santé sur internet, soit 61% des adultes au total. En France, nous continuons à citer une revue de la littérature (n'oublions pas qu'une étude publiée dans un journal papier a été réalisé 2 ans auparavant) comme quoi un adulte sur cinq cherche de l'information santé....Les Français seraient-ils en si bonne santé qu'ils n'en ont pas besoin ? Ce qui est nouveau est la proportion des internautes américains qui utilisent les outils du Web 2.0 dans la Santé.

La réforme du système de santé : vers un système basé sur la valeur (Porter dans New England Journal Medicine NEJM)

De quel pays parle-t-on dans le NEJM ? Ce passage est passionnant :

" Malgré de nombreuses vagues de débat et des réformes morcelées, le système de santé reste largement le même depuis des décennies. Nous n'avons vu aucune approche permettant de changer son trajectoire et encore moins de réduire les coûts d'une population qui vieillit et de l'arrivée d'innovations technologiques. Aujourd'hui, il y a une nouvelle ouverture vers le changement, car tout le monde est d'accord que le système est cassé. Ce que nous recherchons: une stratégie nationale claire comprenant la vision et le chemin pour y arriver. L'objectif central doit être l'augmentation de la valeur pour le patient. Le seul moyen de contrôler les coûts est d'améliorer les résultats. ... Réponse: le Prof. Michael Porter, parlant des Etats-Unis dans le dernier numéro du NEJM

dossier médical électronique : organiser un jeu de simulation au niveau de la France

HIT Paris pose la question : e-santé / télémédecine / prescription électronique : la France, comment se situe-t-elle ? Silber's Blog répond

e-Santé / télémédecine / prescription électronique : la France, comment se situe-t-elle par rapport à d'autres pays ? C'est une question presque sans réponse, et pourtant posée deux jours de suite au congrès HIT-Paris... Les Français cherchent un pays européen comparable à la France et veulent connaître sa position relative en matière d'e-santé. Et, si jamais cet autre pays est plus avancé que la France, on va chercher à démonter l'exemple

PubMed Medline sur Mobiles : iphone blackberry - simplifiez vos recherches y c en français

L'expansion du Iphone à plusieurs opérateurs, sans oublier le Blackberry, les met à la portée d'un nombre croissant d'utilisateurs. C'est pourquoi il est intéressant de signaler la présence d'une page sur PubMed ou Medline, de la NLM National LIbrary of Medicine, qui rassemble les liens de recherche avec mise en page pour mobiles. Rajoutons l'intérêt de PICO Linguist qui permet de poser sa recherche dans de nombreuses langues dont le français et même de restreindre la réponse à la langue de son choix.