étude Mai 2008 journal "hypertension" : Seulement 39% des hypertendus normalisés

Dans une nouvelle étude américaine publiée dans "Hypertension" en mai 2008, seulement 39% des hypertendus diagnostiqués bénéficient de chiffres normalisés, dans la vie courante. Cette étude à grand échelle a été réalisée par une équipe de Stanford Medical Center qui a constaté un deuxième problème: seulement 56% des adultes

Les sites d'annotation des médecins agacent les praticiens

"L'annotation sur Internet agace les médecins." C'est le titre d'un article paru ce jour dans un grand quotidien natonal, non pas français, mais américain. "Cela rend le médecin parano," "Ce ne sont pas des plombiers, ..." "Les sites d'annotation ont le potentiel d'aggraver une relation médecin patient déjà tendue". "Les médecins ne souhaitent pas passer leur temps à corriger des commentaires." Au moment où les sites d'annotation arrivent en France, on réalise que nous en avons pour "X" années, à subir des articles qui exposeront le pour et le contre des sites d'annotation, alors que c'est un concept qui ne va pas disparaître, même si les sites individuels peuvent ne pas réussir.

La vente de médicaments de prescription en ligne : le cas de Ryan Haight aux USA

Nous lisons dans le Los Angeles Times de ce jour l'histoire de Ryan Haight étudiant américain décédé en 2001 à 18 ans, suite à l'achat d'antalgiques sur un site web, où le médecin qui approuve la prescription ne rencontre pas le patient. Ryan avait falsifié son âge.

Web 2.0 et médecine : la consultation à la demande sur le Web

Depuis le temps que certains craignent la consultation par internet, elle est disponible aux Etats-Unis, où les patients recherchent ce service et les médecins sont prêts à le proposer, puisqu'il est remboursé par les assureurs avec un faible paiement par les patients. C'est un service proposé par AmericanWell.  J'imagine avant d'afficher ce billet toutes les critiques qu'il inspirera en France. Mais en quoi est-ce tragique, si c'est bien géré?  Cinq ans séparent la France et les Etats-Unis dans l'Internet santé. Plus que quelques jours avant de rencontrer cette société en Californie, lors de la conférence Health 2.0. Je vous raconterai.

DMP: La Californie découvre l'hébergeur des données médicales personnelles

Le rapport s'appelle "A qui appartient les données" et il est de la California Healthcare Foundation, mais nous pourrions croire à une traduction américaine des documents français qui ont précédé les premières expérimentation du DMP en France, où la notion d'hébergeur a été confirmée.
Dans la conclusion d'un rapport paru ce jour en Californie, nous lisons qu'"au minimum, la loi doit donner aux consommateurs le droit d'autoriser la transmission des données médicale à un "gardien" de leur choix et qui doit agir sous leur contrôle. Ces lois motiveraient et engageraient les patients, grâce à la définition des droits d'une part et des modèles d'hébergement/gardiennat d'autre part."

Téléchargement WhoseDataIsItAnywayIB.pdf

Relation directe entre modèle d'exercice médical et informatisation

Il n'y a pas besoin d'être Einstein pour imaginer que le modèle d'organisation de la médecine impacte le taux d'informatisation des médecins. Mais saviez vous que même les Etats-Unis n'arrivent pas à informatiser les cabinets médicaux à un médecin...Suivez mon regard en lisant ce tableau.

Le Wiki Plus Sage: "WiserWiki" -- variations sur le thème d'Elsevier

Qui doit rédiger  / comment rédiger un texte médical ? L'éditeur Elsevier repose la question avec Wiserwiki qui est en bêta test. Ce site web qui ressemble à Wikipedia, sans l'être, est la production d'une maison d'édition, sur la base d'un vrai ouvrage d'un vrai Dr John Noble, corrigé et enrichi en ligne par d'autres vrais médecins bénévoles. 

Le Cas des Veterans : Quelles suites ?

La publication en été 2007 par l'Institut Montaigne de "Comment Ressusciter un système de soins public, l'exemple inattendu des Vets" a été citée dans: EPP Infos (HAS), bulletin  HCSP, Espace Social, les Echos, rapport de l'IRDES Annuaire-secu.com, AgoraVox, ainsi que sur des blogs individuels...Et la question est venue régulièrement : qu'en est-il aux Etats-Unis? 

Le coût de la santé aux Etats-Unis

Le New York Times ce dimanche publie un article de synthèse concernant le coût excessif du système de santé aux Etats-Unis, en signalant que si rien n'est fait pour combattre la hausse, tout le pnb américain passera à la santé dans quelques décennies. L'auteur passe en revue des solutions, en signalant qu'aucune ne marchera isolément, que la plupart augmenteront les coûts et qu'elles mettront 10 ans à montrer leurs résultats...Article qui mérite attention, car même si la France dépense moins en % de pib sur la santé, les difficultés à maîtriser les coûts et à mettre en oeuvre les solutions sont similaires. Les problèmes et solutions soulevés : (réduire) la disparité des coûts entre régions, (améliorer) non-respect des référentiels dans 50% des cas, plus de soins intégrés hôpital ville, informatisation, prévention efficace, incentives aux médecins ayant meilleur rapport qualité/prix, ce qui veut dire connaître leurs résultats grâce à la informatisation ... et on boucle la boucle.

Télémédecine : des économies potentielles conséquentes, selon une étude américaine

L'image ci-joint figure dans le Panorama du 29 Octobre; l'article évoque l'obstacle que constitue le paiement à l'acte par rapport à l'intégration de la télémédecine. Le système de remboursement favorise la visite face à face, de même les soucis de la responsabilité médicale individuelle...Autrement dit, la médecine libérale, et notamment en absence de pénurie de praticiens, ne favorise pas la mise en oeuvre de la télémédecine. Une étude publiée ce jour par le Center for Information Technology Leadership (centre en rapport avec les hôpitaux de Harvard Medical School et les sociétés savantes de télémédecine et informatique aux Etats-Unis- fait état des gains (milliards de dollars) que pourrait procurer la mise en place de la télémédecine à grande échelle aux Etats-Unis, dans les services d'urgence, dans les prisons, dans les maisons de retraite, dans les cabinets libéraux -- ce qui n'est pas le cas à ce jour aux Etats-Unis, pour certaines des mêmes raisons qu'en France.  

DMP - suite : encourager la qualité des soins

Effectivement comme la précédente note le laissait entendre, l'une des principales voies de solution du problème de l'adoption du DMP, est de faire participer le dossier médical électronique au travail du praticien. C'est ce que propose timidement aux Etats-Unis CMS (Medicare et Médicaid) dans un mini-pilote de 1200 médecins. Les médecins qui utilisent le plus le dossier médical électronique et qui ont les meileurs scores dans une évaluation annuelle de leurs résultats auront les meilleurs taux de remboursement pour leurs patients "fédéraux" (Medicare, Medicaid). Esperons que ce chiffre de 1200 aura sérieuesement augmenté avant la date fatidique de 2014, lorsque les Etats-Unis prévoient d'avoir le tout dossier médical électronique, 10 ans après leur démarrage.

Rencontre Lesiss du 11 Oct., présentation par Denise Silber du cas des Veterans

Question posée par Lesiss lors de la rencontre de ses adhérents du 11 Oct : quelle rôle pour les TIC dans les territoires de santé ? Réponse de Denise Silber sous forme d'une autre question : Dans quelles conditions, l'informatique médicale est-elle accueillie?  L'informatique est bien accueillie lorsqu'elle contribue au travail du professionnel de santé. Mais, quand est-ce le cas? Réponse : dans le cas d'école des anciens combattants américains, la VHA ou Veterans. C'est un cas qui n'est ni extensible à tous les Etats-Unis, ni transposable à la France, mais il est tout à fait passionnant par ailleurs. Cliquez pour télécharger e dossier.

Dossier Médical électronique (DMP)- la preuve par la panne

Panne le 31 Août: l'architecture qui supporte le dossier médical électronique en Californie du Nord, chez les anciens combattants (Veterans) reste bloquée pendant 9 heures dans 17 établissements de soins. Pour tous ceux qui suite à la lecture de  "Comment resussciter un système de santé publique" m'intérrogent sur la réalité du dossier médical électronique (> 5 Millions de dossiers gérés aux Etats-Unis) de la VHA, j'ai une nouvelle preuve de cette réalité grâce à la panne. Pendant 9 heures, le système ne fonctionnait pas et les professionnels de santé ont dû a) consulter SEULEMENT le résumé du dossier (bien plus que ce qu'il y aurait dans le DMP initialement prévu)

Utilisation de l'internet par les patients chroniques

Combien de fois nous pose-t-on la question: les patients par maladie, quel est leur taux de consultation du Net (comme si notre comportement sur le Net pouvait être monofactoriel). En tous cas, une étude américaine de la Pew Foundation, réalisée par notre amie, Susannah Fox, qui connaît bien ces questions, apporte quelques éléments de réponse. Effectivement, moins de personnes handicappés, atteints de maladies chroniques sont internautes (51%) que dans la population (américaine) générale. Ils sont souvent plus démunis. MAIS, lorsqu'ils sont internautes, ils consultent le web encore plus (86%) que l'Américain moyen (74%).

Visite à domicile: 300 euros

La visite à domicile ayant disparu aux Etats-Unis, elle fait son retour par l'intermédiaire de quelques initiatives locales  Chapel Hill (NC), Las Vegas (Nev), Miami (Fla.). L'impression est claire que c'est une voie d'avenir même si elle est encore mineure aux Etats-Unis. Les prix ne vous laisseront pas indifférents. Le titre d'un article du New York Times parlait de 450 dollars la visite (300 euros) à domicile. 300 dollars semblent être le minimum..Certes, c'est un service très complet (examens, dossier médical électronique...), mais quand-même !

Nouveau ministre des Veterans attendus le ler Oct.

Le Ministre des Veterans (anciens combattants) aux Etats-Unis démissionne au ler Octobre. Un article américain paru ce jour évoque les challenges qui attendent son successeur. Ces challenges sont décrits dans mon ouvrage "Comment ressusciter un système de santé publique" (Ed/ Montaigne). Le système de soins des anciens combattants (VHA) ne peut grandir au rythme des nouvels arrivants (Iraq, Afghanistant), car il lui manque des établissements, que cela

Publier les résultats cliniques des professionnels de santé: la cour dit oui

La médecine reste un secteur où les résultats des professionnels sont globalement inconnus desusagers. Même pistonnés, ces derniers ne peuvent procurer les statistiques de base: combien d'interventions le chirurgien a-t-il pratiquées? Avec quel résultat? Quel pourcentage  d'hypertendus est normalisé chez tel médecin ? Ce sujet est abordé dans "comment ressusciter un système de santé publique?" Quoi de neuf? Un journal à but non lucratif aux Etats-Unis a récemment gagné un procès contre Medicare / Medicaid qui devra lui fournir les

Adam Bosworth démissionne de Google

Qui est Adam Bosworth, jusqu'ici peu connu des internautes français? Responsable Santé de Google à son siège californien, depuis 3 ans, Bosworth vient de démissioner. Et comme nous sommes nombreux à attendre une annonce importante de Google dans le domain de la santé, son départ peut vouloir dire qu'il y a eu un conflit de stratégie, voire de personnalités.

Les faits chiffrés de "SICKO" sont-ils exacts?

Le film SICKO, présenté comme un documentaire, devrait supporter un examen à la loupe. Ceux qui connaissaient déjà les travaux de Michael Moore savent que ce n'est  pas toujours le cas. Il est par exemple illégal aux Etats-Unis de refuser un patient aux urgences, alors que Michael Moore dit le contraire. Les témoignages sont convaincants, mais qu'en est-il des statistiques à grande échelle? Ci après, vous pourrez consacrer 8 minutes à un film qui met en avant les failles de Sicko. En revanche, il passe sous silence des pans entiers. Nous allons sûrement bien en discuter sur ce blog...

Critères de choix d'un dossier médical électronique (DMP)? Sécurité et appartenance des données aux patients

Sauriez-vous si vous vous trouviez en face d'un DMP de qualité? Je ne parle pas de son contenu mais du contenant lui-même? Et encore, les lecteurs de Silber's Blog sont des connaisseurs. Selon un sondage réalisé en juillet 2007, les critères de choix d'un dossier médical électronique (DMP) sont 1) confidentialité/sécurité pour 87%  2) l'appartenance des données au patient pour 82%, 3) la maîtrise par le patient de la diffusion des données pour 77%  4) l'ergonomie pour 73%... Qui a pu donc répondre à ce sondage dont les réponses plairaient aux patients français,?
L'astuce de ce récit proposé par Silber's Blog est que le sondage, a été réalisé auprès de professionnels de santé aux Etats-Unis par la société savante dédiée à l'informatique médicale, HIMSS.  Nous notons également

Google, acteur de la santé

Google prépare son entrée dans la Santé.  Comment le savons-nous ? Le symptôme le plus apparent est la désignation d'un comité consultatif de 21 people de la Santé aux Etats-Unis. Ils y sont tous. A la manière de la période pré-bulle, le simple rassemblement de ces personnages vaut quelque chose, sans forcément savoir quoi. Toutesfois, on peut faire

Le blog du Ministre de la santé

Mike Leavitt, l'actuel Ministre de la santé "Secretary of the Department of Health and Human Services" aux Etats-Unis, a lancé son blog le 13 août. C'est un récit au jour le jour de ses activités et notamment ses déplacements.

Correlation directe entre qualité des soins et informatisation

Sommes-nous encore obligés de présenter des preuves du potentiel de l'informatique à améliorer la qualité des soins, toutes choses égales par ailleurs, c'est à dire, chez le même professionnel de santé qui s'occupe du même patient ? Oui, apparémment, car sinon, comment expliquer le rythme de notre "progrès" dans ce domaine ? Le San Francisco Times apporte de l'eau à ce beau moulin. La "Integrated Healthcare Association,", une association qui promeut la qualité des soins et à laquelle souscrivent de très nombreux cabinets médicaux libéraux en Californie, vient de publier son rapport annuel.

Test de lecture, facteur indépendant de prédiction de mortalité ?

Dans une étude prospective de 3250 patients américains, publiée dans Archives of Internal Medicine du 23 juillet, l'incapacité de lire et comprendre des informations médicales est associée avec le doublement de la mortalité cardiovasculaire. (Le test de lecture était mieux correlé que le nombre d'années de scolarisation).

Accès à l'internet par haut débit : la révélation pro-France du New York Times

Si je recevais un euro chaque fois qu'un français me dit que  la France est en retard, en matière de nouvelles technologies, je ne rivaliserais pas encore avec Bill Gates, mais je pourrais faire un joli don à une oeuvre caritative. Cette auto-critique m'agace, car elle est inexacte et contreproductive. Elle sert à miner le moral des porteurs de projets TIC. J'ai beau répondre que le pourcentage de Français connectés par ADSL est l'un des plus élevés au monde, j'entends toujours le même refrain. Et bien, le New York Times du 23 juillet , dans un article de Paul Krugman, me tire enfin d'affaire, en notant que l'histoire de l'internet entre les US et la France, s'est inversée en 2007 par rapport à la période Clinton/Gore versus Chirac I.

RadioBFM-grand débat -- ressusciter un système public

Radio BFM

 

Ecoutez radio BFM via le lien dessus :
Comment réformer notre système public de santé ?
lere heure:
- Denise Silber, Directrice de Basil Stratégies, auteur de la note publiée par l’Institut Montaigne intitulée « L’exemple inattendu des Vets - Comment ressusciter un système public de santé »
- Dominique Paillé, Délégué Général de l'UMP
- Claude Evin, PS, Ancien Ministre de la Santé.

2ieme heure : Denise Silber +
- Annie Chicoye, Economiste de la santé, Directrice du cabinet Aremis Consultant
- Gérard Duru, Professeur à l’université de Lyon 1, Directeur de recherche au CNRS

Mesurer les résultats d'un système de soins, est-ce possible?

Parution de "L’exemple inattendu des "Vets" - Comment ressusciter un système public de santé" par Denise Silber, Editions Institut Montaigne.  Le paradoxe : la France N°1 selon l'OMS, que peut-elle apprendre d'un exemple venant du pays dont le système de soins est rangé dernier, les US.?  Qu'il existe un système de santé fondé sur la qualité, et qui mesure ses résultats Oui, c'est possible. Mais il faut sortir du paradigme actuel.

Téléchargement note_silber_Montaigne-6-07.pdf

Robert Kolodner confirmé dans ses fonctions

Robert Kolodner est confirmé dans ses fonctions de coordinateur de l'infrastructure nationale d'informatique médicale aux Etats-Unis, fonction qu'il  occupait de façon intérimaire depuis Octobre, 2006,

Atteinte à la vie privée des patients : le médecin bloggeur

Si tous les médecins pouvaient  publier leurs réflexions du jour, est-ce que la vie privée de leurs patients en souffrirait ? Voilà une belle question théorique qui est déjà une réalité, selon un article très récent. Silber's Blog décrit les tendances américaines qui débarquent sur nos claviers, car le décalage internet entre l'Europe et les Etats-Unis est de plus en plus court.

Des patients de plus en plus exigeants

Dans Libé du ler mars, nous lisons que les patients français seraient de plus en plus exigeants, puisqu'ils demandent toutes les explications, les informations de la part de leur médecin. Aviez-vous besoin de l'étude IPSOS pour le penser ? Moi pas. Les patients ne sont pas exigeants. Ils font bien leur boulot. Ils ont besoin des informations qu'ils réclament, faute de quoi ils ne peuvent suivre correctement leur traitement. Le patient est le premier membre de l'équipe médicale. Sans sa participation éclairée, il ne peut être efficace. Et, étonnant mais vrai, il y a quelques jours tout juste, aux Etats-Unis, il a

Dossier médical électronique : $4 milliards pour 8,6 millions de personnes et des problèmes

Désolée de ne pouvoir vous apporter de meilleures nouvelles. Kaiser Permanente, le plus grand HMO américain (budget de  US $4 milliards pour installer le dossier médical électronique de 8,9 millions de personnes -- multiplier par 7 pour la France), désigne son troisième directeur d'informatique en 8 mois, suite aux  revers  récents (patients hospitalisés mal identifiés, pannes de services répétées) dont nous avions parlés.

Informatisation du cabinet des m.g. pour gagner du temps

Chaque année depuis dix ans, il y a moins de jeunes médecins généralistes qui s'installent, de sorte qu'il y en a aujourd'hui moitié moins en exercice qu'en 1997. Leur revenu a reculé de 10% et ils gagnent un tiers de moins que la moyenne des spécialistes. Quelques-uns arrivent à s'en tirer grâce à l'informatisation de leur cabinet. Dossier médical électronique, prescription électronique, logiciel de suivi des pathologies chroniques, courrier administratif scanné, gestion électronique de la comptabilité. Ayant massivement réduit leurs frais de gestion, ils reçoivent moins de patients, plus longtemps: 30 minutes. Cliquer pour en savoir plus.

Avertissement de la FDA : les dangers de l'achat de médicaments de prescription par Internet

En France, il est interdit d'acheter un médicament par Internet. Même le pharmacien d'officine (qui a le monopole de la commercialisation) ne peut proposer une telle prestation, à savoir de proposer la commande par internet de ses propres produits.  Mais il y a des sociétés sérieuses qui proposent ce service ailleurs en Europe et aux Etats-Unis. Le cas a même été testé (favorablement) sur le plan juridique. Malheureusement les produits de contre-façon existeront toujours, dans tous les canaux de vente, et malgré les efforts de 

Dossier Médical Electronique et personnel : Revers en Californie

http://www.latimes.com/technology/la-fi-kaiser15feb15,1,5401753,full.story

Pourquoi le Los Angeles Times fait-il étalage de tous les revers récents des systèmes d'informatique médicale aux États-Unis ? Parce que l'état de Californie est sur le point de lancer une enquête du système d'information de Kaiser Permanente qui cumule les erreurs depuis quelque temps : entre février et novembre 2006, il y aurait eu 24 incidents (interruptions de service) mettant en danger la sécurité des patients. Silber's Blog suivra 

démographie médicale : trop de chirurgiens cardiaques

http://www.usatoday.com/money/industries/health/2007-02-13-cardiac-jobs-usat_x.htm
Les États-Unis connaissent depuis au moins deux ans un excès de chirurgiens cardiaques, excès provoqué par l'usage grandissant des stents (endoprothèses dans la langue de Molière). Serait-ce un des rares phénomènes qui n'ont pas encore pointé en France? Je ne trouve pas de références récentes à ce sujet. Qu'en est-il ?

DMP et protection de la vie privée : les usagers ne sont pas rassurés

http://www.prnewswire.com/cgi-bin/stories.pl?ACCT=104&STORY=/www/story/02-08-2007/0004523994&EDATE=

Si vous pensez que les usagers / patients américains sont plus instruits que les Français concernant les bénéfices du dossier médical électronique personnel, détrompez-vous ! Ils ignorent  à 74% ce que c'est  que le DMP (electronic médical record); quand on leur explique, tout en pensant que le DMP apporte une meilleure qualité des soins, 42% pensent que les risques dépassent les bénéfices. 62% pensent que le dossier électronique rendra difficile la protection de leurs données; 22% voudraient que leurs données n'y figurent pas. 12% souhaitent identifier ce qui y figurera. Surpris ? Silber's Blog ne l'est pas. Nous en avions déjà parlé.

Ne masquons pas le masquage

http://www.chicagotribune.com/news/local/chi-ap-il-patientswholie,1,7369180.story?page=2&coll=chi-news-hed&ctrack=1&cset=true

Lorsque le patient ne dit pas tout, les médecins interviewés estiment que celui-ci se met en situation de risque. C'est le titre d'un article paru le 22 janvier, 2007 dans le Chicago Tribune, journal de la grande presse américaine. L'auteur ignore notre débat franco-français concernant le masquage du masquage. Faut-il être Einstein pour écrire ceci: "Le récit du patient va déterminer notre plan de traitement. S'il ne me dit pas de choses justes, je pourrais prescrire un traitement inadapté."

Dossier Médical (électronique et personnel)- En mai, fais ce qu’il te plaît, de Denise Silber

 

Dossier Médical - En mai, fais ce qu’il te plaît

   

article de Denise Silber, paru dans Espace Social européen, puis sur le site des Médecins Maitres Toile en 2004

   

Le 3 mai, à Paris, le Ministre Douste-Blazy propose la généralisation du dossier médical informatisé pour tous les assurés français, et que le remboursement des soins en dépende. Pour quand le dossier médical électronique (DME) sera-t-il disponible ? Les nouvelles internationales foisonnent.

Comment améliorer le système de santé ? par Denise Silber

Article de Denise Silber paru dans Espace Social Européen, puis sur le site des Médecins Maîtres Toile 

 

Colloque Harvard Université, Août 2003.

   
 

Diminuer les coûts de la Santé et améliorer la qualité : double souci des deux côtés de l’Atlantique. "L’Erreur est humaine : construisons un système plus sûr ", tel est l’appel que lançait en 1999, aux USA, l’Institut de médecine. On y apprenait avec stupéfaction que l’erreur médicale tuait plus que les accidents de la route. Devant les démonstrations scientifiques qui se sont multipliées, plus aucun Américain n’est surpris du taux d’erreurs médicales. L’accord général sur la nécessité de mettre fin à cet état de fait menait à rechercher des solutions. Un deuxième consensus est en train de se forger aux Etats-Unis : l’amélioration de la qualité passe obligatoirement par la systématisation des processus.

"Coaching" ou accompagnement des patients : le cas de Chantix

Le Wall Street Journal du 24 novembre 2006 analyse le cas de Chantix®, le nouveau traitement anti-tabagique de Pfizer qui propose un programme d'accompagnement ou coaching téléphonique aux fumeurs qui le souhaitent. Le médecin fournit une carte au patient qui se fait alors aider par des conseillers téléphoniques et par des reminders web ou sms, selon ses propres souhaits. Le journaliste, Scott Henley, se demande si Chantix® n'avait pas déjà tout pour plaire: le premier traitement nouveau depuis 10 ans, dans un pays où 70% des fumeurs souhaitent arrêter de fumer. Il cherche à savoir pourquoi Pfizer investit en plus dans des des programmes d'accompagnement.

Le dossier médical électronique de Kaiser déclenche un tsunami médiatique

Dans le milieu de l'e-Santé et en fait dans la santé tout court aux États-Unis, le 8 novembre 2006, on retiendra plus la démission du Directeur de l'Informatique chez Kaiser Permanente que celle de Rumsfeld. Kaiser Permanente, ai-je besoin de le rappeler, est le plus grand HMO (C koi HMO?) américain et aussi le manager du budget le plus élevé à
ce jour, en termes absolus, pour la mise en place d'un dossier médical informatisé.

Internautes santé: nouveau rapport Pew

85% des internautes américains ne cherchent à vérifier ni l'auteur, ni la date d'une information de santé trouvée sur l'Internet. Ce chiffre aurait augmenté sous l'effet des internautes moins diplômés et plus nombreux sur le Net que par le passé. Est également critiqué: le peu de sites qui fournissent la date de mise à jour. Les findings confirment, si besoin était, que les internautes se débrouillent plutôt bien, malgré l'absence de vérifications. Source: Pew Foundation.

Nouveau Directeur e-santé US, ex Veterans

Nous avons suivi ici la carrière de David Brailer jusqu'à sa démission de la fonction de...

Les Etats-Unis n'auront pas encore de Dossier médical électronique en 2014

Le General Accounting Office est l'équivalent de la Cour des comptes aux États-Unis. Le ler septembre 2006, le GAO a informé le Congrès américain de son dernier rapport et notamment de ses doutes concernant la mise en place nationale du dossier médical électronique aux États-Unis à la date prévue par le Président Bush, à savoir en 2014.

Le DMP américain, est-il French ?

http://www.bizjournals.com/kansascity/stories/2006/06/05/daily19.html

Est-ce possible ? Les Etats-Unis proposent-ils maintenant le principe de l'hébergeur tiers qui archive les dossiers médicaux électronique (DMP en France) des Américains ? Savent-ils que c'est un concept français? Les lecteurs du Kansas City Business Journal l'ont lu cette semaine. Pour savoir pourquoi et pourquoi en Kansas, cliquez pour la suite.
 

Dossier médical électronique : Coordination entre Australie, Canada, UK, US

http://www.cnw.ca/fr/releases/archive/May2006/11/c5577.html

Les responsables nationaux des grands projets d'informatique médicale d'Australie (Ian Reinecke), Canada (Richard Alvarez), Royaume-Uni (Richard Granger), Etats-Unis (David Brailer) ont décidé de conjuguer leurs efforts.

USA: Loi fédérale concernant la gestion des données de prescription?

http://www.fdanews.com/dailies/drugdaily/2_349/news/55518-1.html

Nous confirmons une première note concernant l'état de New Hampshire : une nouvelle loi de l'état va interdire à l'industrie pharmaceutique la possibilité d'utiliser les données nominatives de prescription. D'autre part, le gouvernement fédéral songe à instaure une loi nationale pour éviter qu'il y ait confusion entre les lois différentes selon l'état.

Interdiction de la collecte des données de prescription

Très grande nouvelle aux Etats-Unis : la législature (sénat et députés) de New Hampshire vient d'interdire la collecte par l'industrie pharmaceutique des données de prescription individuelle des médecins. Cliquez pour plus de commentaires.