Les urgences médicales et les plateformes de "désengorgement" : quel rapport avec l'Angleterre en 1997

1989: Premier rapport du Pr Steg concernant l'état des urgences des hôpitaux en France
1993: Second rapport du Pr Steg concernant l'état des urgences
1994: Rapport du Pr Geneviève Barrier, responsable du Samu de Paris
1997: Début de la mise en place d'un système de téléphone et d'internet pour désengorger les urgences ... au Royaume Uni.

Citons l'Express  d'Octobre 1994: "La France n'arrête pas d'ausculter les soins prodigués à ses citoyens. Surtout dans le secteur des urgences, qui, en l'espace d'un an, a fait l'objet de trois rapports plutôt alarmants. Le dernier en date, signé du Pr Geneviève Barrier, responsable du Samu de Paris, vient d'être transmis au Premier ministre. En avril dernier, l'Inspection générale des affaires sociales avait émis un point de vue fort critique sur le sujet. Auparavant, en septembre 1993, le Pr Adolphe Steg avait réitéré un diagnostic grave, déjà posé en 1989, sur l'accueil des urgences à l'hôpital et préconisé une restructuration complète de ces services." ...

Fast forward à l'annonce du 26 Jan 2009

Troisième Directeur IT NHS en quelques mois: Sir Bruce Keogh

Sir Bruce Keogh est le nouveau directeur intérimaire de NHS IT, le programme de £12 miliards. Ancien chirurgien thoracique, il occupait le titre de Directeur Medical de la NHS depuis Novembre 2007. Pour l'instant, nous ignorons ses intentions concernant l'informatique. Mais nous savons que sa nomination traduite une volonté de mettre quelqu'un de "high profile" en charge, et très engagé vis à vis de la qualité des soins -- ne serait-ce que pour participer au choix de l'occupant définitif. Et notons au passage que nous connaissons son expérience et résultats en matière de chirurgie cardiaque, puisque la NHS publie la nature des interventions (grandes catégories) réalisées par un chirurgien et le taux de survie. Le sien est excellent.

UK: masquage des données par le patient est intégré

Les Anglais ont adopté, sans bruit, la possibilité pour le patient de masquer des données présentes dans son dossier médical électronique. Les données restent, mais elles sont "scellées" et ne peuvent être vues sans l'autorisation du patient. Lire les recommandations de bonne pratique.

Téléchargement good_practice_guidelines.pdf

Dossier médical électronique : Cent mille dossiers transférés entre Médecins Généralistes au UK

La NHS rapporte que 4 000 consultations de généralistes ont intégré le dossier médical électronique (j'ai du mal à utiliser ici le terme "dossier médical personnel" qui n'inclut pas le terme électronique ou informatisé) et que 100 000 dossiers ont été transférés, suite à des transferts de patients d'une consultation à une autre. Rappelons que les professionnels de santé au Royaume Uni bénéficient aussi ... cliquer

Professionnels de santé et hôpitaux pourront bientôt faire de la publicité

Les hôpitaux, cliniques et professionnels de santé pourront désormais faire de la publicité -- au Royaume Uni. Effectivement le titre de cet article était un peu trop aguicheur. Mais pourquoi pas y réfléchir à la Haute Autorité de Santé, en concertation avec "les Ordres" concernés? Cettte information ne vient pas des tabloïdes mais du BMJ Alors Silber's Blog s'empresse de vous en informer.

Lit électronique pour surveiller le patient cardiaque

La presse anglaise annonce le nouveau produit de Phillips  le développement d'un lit équipé de senseurs, permettant de surveiller les patients cardiaques. Ce lit comprendra:

Départ de Richard Granger; arrivée du rapport Door

Silber's Blog vous a parlé --- depuis toujours --- du départ de Richard Granger de son poste du chef de tout le projet informatique du NHS, homme controversé depuis son premier jour. Et bien, chers Amis, Granger est bel et bien parti. Et qui plus est, il ne sera pas remplacé. Mais ce n'est pas inintéressant d'évoquer le projet brittish au moment où paraît le rapport Door. Beaucoup de Français pensent que le mandat de Granger était réservé à un DMP à l'anglaise...c'est inexact...Et ce programme permet de mieux comprendre ce que l'on peut penser après lecture du rapport Door. La situation ici n'est guère enthousiasmante.

Richard Granger: quel bilan?

Le départ de Richard Granger, le Monsieur Health IT du NHS, a été largement annoncé, mais n'est pas suivi d'effet. Pourquoi?

Richard Granger : pas de remplacement programmé

Les lecteurs de Silber's Blog savent que la presse anglaise a été plus que critique de Connecting for Health (12 milliards de £) depuis le départ et que Richard Granger, le directeur a toujours été directement attaqué à ce titre. Il a annoncé en juin sa démission Décembre 2007. Plusieurs articles ces derniers jours nous indiquent qu'il ne sera pas remplacé, au moins, en attendant les résultats d'une étude globale du projet. Il est pourtant, selon le site du programme "NHS Connecting for Health", le Directeur général.

Départ de Richard Granger est programmé

Silber's Blog avait cessé depuis quelques temps de vous faire part des hauts et des bas de Richard Granger en UK, car il n'y avait plus de vraies nouvelles...que des attaques sévères concernant le progrès insuffisant des programmes lancés par le directeur de NHS IT. Et il est hautement probable que sa stratégie de commander des logiciels créés sur mesure, au lieu de prendre du "off the shelf" y soit pour quelque chose. Toujours est-il que le départ de Richard Granger de ce poste est maintenant programmé pour la fin 2007. En fait, compte